Formulaires de référence

Pour référer un jeune à la Maison de Santé Prévention/Approche 180 de Montréal, veuillez remplir le formulaire de référence pour médecin et l'envoyer par FAX au 514 416-0332. Visiter le maisondesanteprevention.com pour plus d'informations. 

 

Pour référer un jeune à la Clinique 180 de Saguenay, veuillez remplir le formulaire de référence pour professionnels de la santé et l'envoyer par FAX au 418 541-1157.

 

Pour référer un jeune à la Clinique 180 de Québec, veuillez remplir le formulaire de référence pour professionnels de la santé et l'envoyer par FAX au 418-659-7072.

 

Pour référer un jeune à la Clinique 180 de Roberval, il n'y a pas de formulaire de référence requis.